https://mp.weixin.qq.com/s/fkEFJdEA6wXWWLM-OrLRPA

【來源】本品為水蛭科動物螞蟥（金線蛭）Whitmania pigra Whitman、水蛭（日本醫(yī)蛭）Hirudo nipponica Whitman或柳葉螞蟥（尖細(xì)金線蛭）Whitmania acranulata Whitman的干燥全體。

【別名】馬蜞、馬蛭、醫(yī)用蛭、螞蝗蜞、肉鉆子、黃蜞、寬水蛭、螞蟥、金邊螞蟥、塔干牛鱉、茶色蛭、日本醫(yī)蛭。

【采收加工】夏、秋二季捕捉，用沸水燙死，曬干或低溫干燥。

【性味與歸經(jīng)】 咸、苦，平；有小毒。歸肝經(jīng)。

【功能與主治】破血通經(jīng)，逐瘀消癥。用于血瘀經(jīng)閉，癥瘕痞塊，中風(fēng)偏癱，跌撲損傷。

【用法與用量】 煎服，1～3g。

【注意事項】孕婦及月經(jīng)過多者禁用。

【不良反應(yīng)】水蛭煎劑對脾胃虛弱以及消化系統(tǒng)疾病患者易引起惡心、嘔吐、腹痛腹瀉反應(yīng)以及引起胃潰瘍；水蛭煎劑對個別患者有過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢，以及過敏性紫癜等。

【生境分布】見下表簡介內(nèi)容。

【化學(xué)成分】主要含氨基酸，溶血甘油磷脂類成分。還含蛋白質(zhì)、肝素及抗凝血酶、水蛭素等。

【現(xiàn)代藥理】水蛭水煎劑有強抗凝血作用，對腎缺血有明顯保護(hù)作用。水蛭提取物、水蛭素對血小板聚集有明顯的抑制作用，抑制大鼠體內(nèi)血栓形成。水蛭煎劑能改善血液流變學(xué)，降血脂，消退動脈粥樣硬化斑塊，增加心肌營養(yǎng)性血流量；促進(jìn)腦血腫吸收，解顱內(nèi)壓升高，改善局部血循環(huán)，保護(hù)腦組織免遭破壞，對皮下血腫也有明顯抑制作用。水蛭素對腫瘤細(xì)胞也有抑制作用。

【質(zhì)量評價】均以體小、條整齊、黑褐色、無雜質(zhì)者為佳。

▲螞蟥（金線蛭）

▲螞蟥（金線蛭）

▲螞蟥（金線蛭）

▲水蛭（日本醫(yī)蛭）

▲水蛭（日本醫(yī)蛭）

水蛭性狀鑒別

【藥材性狀】螞蟥呈扁平紡錘形，有多數(shù)環(huán)節(jié)，長4～10cm，寬0.5～2cm。背部黑褐色或黑棕色，稍隆起，用水浸后，可見黑色斑點排成5條縱紋；腹面平坦，棕黃色。兩側(cè)棕黃色，前端略尖，后端鈍圓，兩端各具1吸盤，前吸盤不顯著，后吸盤較大。質(zhì)脆，易折斷，斷面膠質(zhì)狀。氣微腥。

水蛭扁長圓柱形，體多彎曲扭轉(zhuǎn)，長2～5cm，寬0.2～0.3cm。

柳葉螞蟥狹長而扁，長5～12cm，寬0.1～0.5cm。

▲螞蟥藥材

▲水蛭藥材（日本醫(yī)蛭）