【技術規(guī)程】森林保險查勘定損技術規(guī)程
1
范圍
本文件規(guī)定了森林保險查勘定損的林木損失認定標準、賠付金額計算、查勘定損報告及質量管理等。
本文件適用于全國范圍內已納入中央財政農業(yè)保險保費補貼范圍內的森林保險查勘定損。
2
規(guī)范性引用文件
下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB/T 26424-2010 森林資源規(guī)劃設計調查技術規(guī)程。
3
術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
3.1
森林保險
保險機構根據森林保險合同,對被保險人在林業(yè)生產中因保險標的遭受約定的火災、林業(yè)有害生物災害、自然災害等保險事故所造成的林木財產損失,承擔賠償保險金責任的保險活動。
3.2
保險責任
保險合同中約定的保險人向被保險人提供保險保障的范圍。
注:森林保險的保險責任包括森林火災、林業(yè)有害生物、疫病、疾病、暴雨、沙塵暴、暴風、臺風、洪澇、滑坡、泥石流、冰雹、霜凍、暴雪、雨凇、雪凇、干旱等。在保險期限內,保險事故發(fā)生后,為防止災害蔓延或減少災害損失,投保主體和被保險人所采取的必要的、合理的施救措施導致保險林木損失以及實際發(fā)生的相關費用。
3.3
保險金額
投保人或被保險人對保險標的實際投保金額,為保險期限內單位面積上保險公司承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。
3.4
森林火災
失去人為控制,在林地內自由蔓延和擴展,造成危害和損失的林火行為。
注:包括人為火、自然火、外來火等導致林業(yè)資源受損的災害。
3.5
林業(yè)有害生物災害
由于森林中的病原微生物和有害昆蟲、鼠、兔類種群及有害植物的流行或猖獗危害,造成林木受損或死亡。
4
林木損失認定
4.1
森林火災林木損失認定
森林火災林木損失按照燒死、燒傷、未燒傷和救火損毀的林木進行調查統(tǒng)計。森林火災林木損失認定可參考下表。
表 森林火災林木損失認定
4.2
林業(yè)有害生物災害林木損失認定
林業(yè)有害生物導致保險林木損失,按照防治后森林病蟲害危害程度分為輕度、中度和重度三個等級。達到輕度、中度、重度以上的,其損失程度分別按照5%、10%和20%計算。如果導致林木死亡或林木受害后必須全部清理的,損失程度按100%計算。林業(yè)有害生物災害林木損失認定可參考下表。
表 檢疫性林業(yè)有害生物災害林木損失認定
表 非檢疫性林業(yè)有害生物災害林木損失認定
4.3
氣象、水文、地質等自然災害林木損失認定
氣象、水文、地質等自然災害林木損失認定可參考下表。
表 氣象、水文、地質等自然災害林木損失認定
5
查勘定損
5.1
查勘準備工作
查勘前應組建由保險公司代表、被保險人(協辦機構人員)和林業(yè)專家共同組成的查勘組。對于受災面積較小、災害類型單一、技術復雜程度較低的森林災害,保險公司可直接聘請林業(yè)專家進行查勘定損,對于受災面積較大、災害類型較多、技術復雜程度較高的森林災害,保險公司應聘請林業(yè)調查設計機構或第三方公估公司開展查勘定損工作。
林業(yè)專家指具有從事5年以上林業(yè)資源調查、森林資產評估、森林保險及相關專業(yè)的工程師以上(含)職稱的專業(yè)人員。
5.2
確定保險標的
根據《投保明細表》《林權證》以及林相圖和標的坐落圖等,核對出險小班地塊的投保信息,包括被保險人姓名、保險標的、投保面積、地塊的空間位置、森林類別、林地權屬、林班號等,確定出險小班(地塊)是否為保險標的。
5.3
確定保險責任
查勘定損人員通過現場調查,確定出險原因是否屬于保險責任。
保險責任范圍內的出險原因可根據以下任何一種方式確定:
(1)現場勘查照片、錄像、錄音等;
(2)縣級及以上林草、應急管理、水利、氣象等行政主管部門的成災證明。對于無法確定的,應由林草、應急管理、水利、氣象等行政主管部門或具有林業(yè)調查規(guī)劃設計資質的機構出具技術鑒定報告。
對于同一保險標的遭受多種災害的,應在保險責任范圍內,選擇造成標的損失最直接的災害為出險原因。
5.4
確定受損面積
5.4.1 查勘定損方法
5.4.1.1 儀器實地測量法
主要針對中小面積的災害損失,利用具有面積測量功能的導航衛(wèi)星系統(tǒng)、羅盤儀、鋼尺、皮尺、測繩等工具,圍繞受災現場或災害跡地邊界進行實地測量,確定損失面積。
5.4.1.2 地形圖勾繪法
采用由測繪部門最新繪制的大于或等于1:10000比例尺的地形圖作為底圖,利用導航衛(wèi)星系統(tǒng)等工具現地確定受損小班(地塊)界線和位置,勾繪生成測繪平面圖后使用網格法或是利用GIS軟件計算損失面積。在建有瞭望臺、制高點明顯、通透性良好的林區(qū),根據林相圖及大比例尺地形圖勾繪受災區(qū)域邊界圖,核算損失面積。
5.4.1.3 航片估測法
按照GB/T 26424-2010中8.3.3的規(guī)定執(zhí)行,采用時效性強、精度高的無人機遙感技術核定損失面積,利用無人機航拍采集受災區(qū)域的數字正射影像圖,通過影像測繪方式運用圖像技術分析計算林木受損面積,并要求航片比例尺不小于1:10000,空間分辨率大于或等于0.3m。
5.4.1.4 衛(wèi)片估測法
按照GB/T 26424-2010中8.3.4的規(guī)定執(zhí)行,利用災后及時采集的比例尺為1:25000并經過計算機幾何校正及影像增強的受災區(qū)域的衛(wèi)片,在室內利用GIS軟件采用人機交互方式進行典型受災區(qū)域圖斑勾繪和判讀,然后通過拓撲求積準確求算受損面積,最后進行現地核對。
5.4.2 查勘定損方法選擇
對于全面發(fā)生災害的參保小班,如果災害類型較為單一、林木受損程度相對一致,可以認定受損小班面積與參保小班面積一致,以保單上的投保面積為準,不再調查受損面積。若投保地塊部分受災,受損面積根據以上方法之一或者綜合多種方法確定。
對于受災面積比較小、災害類型較為單一并且為參保小班內局部性災害的,可選擇儀器實地測量法、地形圖勾繪法等來確定損失面積。
對于地形復雜、受災面積較大,或是災后交通阻斷、難以到達甚至人力不可及的受災區(qū)域,主要選擇航片估測法和衛(wèi)片估測法確定損失面積。
森林火災查勘定損期間,縣級以上公安機關已偵破該起火災案件擬追究刑事責任的,可直接采用公安機關認定的損失面積進行理賠。
5.5
確定損失程度
5.5.1 測算方法
5.5.1.1 總則
查勘人員在確定的受災區(qū)域或受損小班(地塊)內,根據災害類型、損失情況、林地類型等因素,綜合選擇全林調查法、局部估測法或區(qū)域隨機抽樣與典型樣地調查相結合來測算損失程度。
5.5.1.2 全林調查法
該方法是指實測受損小班(地塊)內每株林木的損失程度,并進行匯總。全林調查法具有較高的調查精度,適用于災害范圍較小、受損小班(地塊)較少、累計受災面積較小的情況。
5.5.1.3 局部估測法
該方法是指當受損面積較大、受損小班(地塊)較多并且分布不連續(xù)時,在受災區(qū)域內以隨機、機械或其他的抽樣方式,布設標準地、帶狀或圓形樣地,通過實測樣地內每株林木的損失程度,推算全部受損小班(地塊)的損失程度。樣地總面積不小于受損小班(地塊)面積的3%。具體可分為:
a)標準地調查法:在每個受損小班(地塊)內選擇有代表性的區(qū)域,通過隨機、機械或其他的抽樣方式,布設方形標準地;
b)帶狀樣地實測法:根據受損小班(地塊)形狀、受損林分特點和地形條件,在工作底圖上設置有代表性的樣帶;
c)樣圓實測法:在每個受損小班(地塊)內,隨機或機械布設圓形樣地。
5.5.1.4 區(qū)域隨機抽樣與典型樣地調查相結合
該方法指在森林災害發(fā)生的區(qū)域范圍內,以所有投保森林為總體,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委森林保險面積按升(降)序排列,等間隔抽取10%鄉(xiāng)鎮(zhèn),在抽中鄉(xiāng)鎮(zhèn)按等間隔抽取10%村委,對抽中村的全部投保森林按斑塊(含小班)典型樣地調查法(同上)調查樣地災害損失程度,依據抽樣理論測算災害損失程度。
5.5.2 損失統(tǒng)計
5.5.2.1 統(tǒng)計因子
統(tǒng)計各損失類型株數、受損株數、全部受損株數、部分受損株數、未受損株數、調查總株數、林業(yè)有害生物枝葉受害率、林業(yè)有害生物樹干受害株率、樣地損失率、定損比例和受損面積。
5.5.2.2 定損比例
損失統(tǒng)計方法根據查勘定損實際情況由林草專家具體確定,損失統(tǒng)計計算方法按照下表執(zhí)行。
損失統(tǒng)計計算公式
5.6
觀察期
符合下列條件之一的可設立觀察期:
a)災害事故仍在持續(xù)發(fā)生的;
b)首次現場查勘難以準確判定受損面積或損失程度的。
觀察期一般為 30d~90d,各地可根據實際情況確定,觀察期后7個工作日內完成定損工作。
5.7
現場查勘記錄
將現場查勘數據及統(tǒng)計計算結果記錄在森林保險災害損失現場查勘記錄表和森林火災損失程度標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表、林業(yè)有害生物災害損失程度及其標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表、其他自然災害損失程度及其標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表中。查勘記錄應由查勘組人員、保險公司和被保險人簽字確認。
6
賠付金額計算
6.1
計算方法
賠付金額的計算方法見公式(1)。
C賠付 =P保額 x K定損x S x (1-R免賠)……………………(1)
式中:
C賠付——賠付金額,單位為元;
P保額——保險金額,單位為元每公頃(元/h㎡);
K定損——定損比例;
S ——受損面積,單位為公頃(h㎡);
R免賠——設定的免賠率;
注:1h㎡=10 000 ㎡。
6.2
計算結果
賠付金額的計算結果按照森林保險災害損失現場查勘記錄表的要求記錄。
7
查勘定損報告
在現場調查結束10個工作日內,參考下方的查勘定損報告提綱完成查勘定損報告。
查勘報告內容主要包括災害發(fā)生的時間、地點,受損標的名稱、出險經過、報損情況,查勘定損過程,責任認定的依據、過程和結果。
查勘報告應真實、客觀反映查勘情況,查勘項目應填寫完整、規(guī)范,注明查勘時間和地點,并對標的受損情況、事故原因以及是否屬于保險責任等方面提出明確意見,并由現場查勘三方共同簽字簽章確認;現場查勘照片或攝像內容應包含拍攝日期,并上傳保險公司核心業(yè)務系統(tǒng),與理賠案件一一對應,確保查勘照片等資料真實、準確,紙質查勘報告應由查勘定損人員本人簽字確認。
8
質量管理
8.1
三方確認
現場勘驗后,承保機構應組織被保險人或其委托代理人、現場勘驗林草專家或林草技術人員對查勘定損的最終結果進行三方確認。如有爭議,可進行協商,或由承保機構聘請丙級以上林業(yè)調查規(guī)劃設計資質的機構或有相應資質的第三方進行評估和鑒定。如仍有爭議,保險人與被保險人均可依法申請仲裁或向當地人民法院起訴。
8.2
重新查勘
現場查勘結論無效的,承保機構應重新組織查勘。有下列情形之一的,現場查勘結論無效:
a)現場查勘人員是被保險人近親屬,或和被保險人有其他關系可能影響公正查勘,按規(guī)定應當回避而未回避的;
b)被保險人或其委托代理人未到達現場的;
c)現場查勘人員收受當事人財物(含其他利益)和弄虛作假的;
d)其他違反查勘定損有關規(guī)定,可能影響現場查勘客觀、公正的行為。
8.3
技術要求
現場攝影、攝像資料應具有較強的佐證力,確保清晰、完整,未經任何修改,能較為直觀地反映查勘人員、拍攝位置、拍攝日期、被保險人或其代理人、受損標的特征以及受損標的規(guī)模或損失程度,重點為現場的全景全貌、保險事故發(fā)生痕跡和保險標的局部損失情況(樹冠、樹枝、地面)。其中,反映事故現場全景的照片應標明查勘時間、地點等信息,被保險人或其經辦人應同時拍攝。
8.4
技術支撐
承保機構應加強查勘定損工作質量的技術支撐,遴選并聘請具有相關資質的林草專家,組建查勘定損專家?guī)欤浉鞯卣直kU領導小組批準備案。出險時可根據災害類別、災情大小從專家?guī)爝x擇專家共同查勘定損。涉及專家鑒定費用的,承保機構應事先與委托單位或個人簽訂聘用協議,明確工作內容、權利義務和費用標準等。
國家森林資源智慧管理平臺是國家林業(yè)和草原局森林資源管理數據官方平臺,各級林草主管部門可基于該平臺結合森林保險業(yè)務開發(fā)各地的森林保險信息管理系統(tǒng),從而提高森林保險信息化水平和科學決策能力。
表 森林保險災害損失現場查勘記錄表
表 森林火災損失程度標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表
表 林業(yè)有害生物災害損失程度及其標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表
表 其他自然災害損失程度及其標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表
查勘定損報告提綱
1 基本情況
1.1 保險的基本情況
1.1.1 出險地名稱、地理位置等。
1.1.2 保單信息:承保公司、被保險人、保險標的(如有二類調査資料則具體到林班、小班、林分、樹種、樹齡等)、保險期限、保險金額等。
1.2 報案情況
1.2.1 報案信息:報案人、報案時間等。
1.2.2 出險情況:出險時間、出險原因。
2 查勘定損工作
2.1組織情況:開展查勘的組織單位、參加單位等。
2.2人員組成:查勘組每名成員的所屬部門或機構、技術職稱或專業(yè)資質、是否為林草專家等。
2.3調查方法:現地查勘采用的方法,分別以核實損失面積、損失程度詳細說明。
3 查勘定損結果
3.1出險原因。
3.2現場查勘過程、核實損失面積和損失程度。
3.3立案過程。
3.4定損依據。
3.5損失核定。
4 結論與建議
闡述認為有需要特別說明的內容,具體包括:
a)保險責任認定;
b)賠償理算。
5 附表
森林保險災害損失現場查勘記錄表和森林火災損失程度標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表、林業(yè)有害生物災害損失程度及其標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表、其他自然災害損失程度及其標準地(樣地、樣圓)調查統(tǒng)計表。
6 附圖
內容包括名稱、圖例、比例尺、森林災害出險査勘小班因子注記表(內容為小班號、小班面積和小班內被保險林木受損面積、樣木損失程度、被保險林木損失面積)。
7 附件
包括委托書或合同、保單、樣地調查表等。
內容解讀:
《森林保險查勘定損技術規(guī)程》(LY/T 3332-2022)是中國首個森林保險通用技術規(guī)程,由國家林業(yè)和草原局發(fā)布,于2023年4月1日正式實施。該規(guī)程的制定填補了國內森林保險行業(yè)的空白,旨在規(guī)范森林保險查勘定損理賠工作,提升運營效率和服務水平,助力森林保險的高質量發(fā)展。它主要針對因自然災害(如火災、風暴等)、病蟲害等因素導致的林木損失,提供了一套科學合理的方法來確定損失程度和賠償金額。
該規(guī)程的實施對于森林保險行業(yè)的規(guī)范化、森林資源的保護以及保險雙方權益的維護具有重要價值。通過確立明確的技術標準和操作流程,能夠顯著提升森林保險查勘定損過程中的科學性、合理性和效率。這不僅有助于確保損失評估更加準確公正,還能加快理賠速度,更好地滿足受災林地所有者的需求,同時促進整個行業(yè)健康有序的發(fā)展。此外,規(guī)程的應用還有利于增強公眾對森林保險體系的信任度,進一步推動森林資源的有效管理和可持續(xù)利用。
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